Особенности составления рациона и кормления лежачих больных

Полноценное питание — один из важнейших факторов поддержания здоровья у лежачих больных.

Наряду с уходом, гигиеной и медикаментозным лечением именно грамотно организованный рацион обеспечивает организму силы для восстановления, укрепляет иммунитет и минимизирует риски ускладнений. Особенно актуален вопрос питания у пожилых людей с ограниченной подвижностью, которым необходим индивидуальный подход, соответствующий возрасту, заболеваниям и функциональному состоянию.

В данной статье подробно рассмотрены ключевые аспекты составления рациона, особенности кормления, частые ошибки и профессиональные рекомендации, основанные на практике учреждений долговременного ухода, таких как дом престарелых в Киеве.

Зачем нужен особый подход к питанию лежачих больных

Лежачие пациенты, особенно пожилого возраста, сталкиваются с рядом проблем, связанных с пищеварением и усвоением пищи. Среди них — снижение аппетита, запоры, трудности с глотанием (дисфагия), повышенная утомляемость и отсутствие желания питаться. В условиях гиподинамии организм работает в замедленном режиме, что требует пересмотра подходов к объему, качеству и частоте питания.

Цель диетотерапии для лежачих больных — поддержание жизненно важных функций организма, предотвращение дефицита макро- и микронутриентов, а также профилактика осложнений (пролежней, обезвоживания, гиповитаминоза).

Основные принципы питания лежачих больных

Рацион должен быть не только сбалансированным, но и адаптированным под конкретные потребности пациента. Ниже представлены основные принципы, которых следует придерживаться при составлении плана питания:

• Фракционность: питание должно быть частым (5–6 раз в день) и порционным, чтобы не перегружать ЖКТ;
• Энергетическая ценность: в зависимости от веса, уровня активности и наличия заболеваний (в среднем 1500–2000 ккал в сутки);
• Консистенция: предпочтение отдается протертым, мягким, легко усвояемым блюдам;
• Температурный режим: еда не должна быть горячей или холодной, а лишь теплой — около 38 °C;
• Контроль водного баланса: минимум 1,5 литра жидкости в сутки, при отсутствии противопоказаний;
• Снижение солености и жирности блюд: особенно важно при сердечно-сосудистых и почечных патологиях;
• Использование легкоусвояемых продуктов: белое мясо, нежирная рыба, каши, запеченные овощи, кисломолочные продукты.

Профессиональный подход к питанию лежачих пациентов реализуется, например, в доме престарелых в Харькове, где рацион подбирается с учетом анамнеза, анализов и рекомендаций диетолога.

Что должно входить в ежедневное меню

Стандартный рацион можно разделить на 5–6 приёмов пищи: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и поздний прием (если требуется). Примерное распределение по содержанию:

• Белки (20–25%) — куриное филе, индейка, рыба, яйца, творог;
• Жиры (25–30%) — растительные масла (оливковое, льняное), немного сливочного масла;
• Углеводы (45–55%) — каши, овощи, немного хлеба из муки грубого помола, печёные фрукты.

Пример дневного меню:

• Завтрак: овсяная каша на молоке, яйцо всмятку, компот из сухофруктов.
• Второй завтрак: творожная запеканка, чай з ромашки.
• Обед: суп-пюре з курицы и кабачка, гречка с тушёной печенью, кисель.
• Полдник: банан або йогурт.
• Ужин: паровой омлет, овощное пюре, чай из шиповника.
• При необходимости — стакан кефира на ночь.

Такой подход активно применяется в доме престарелых в Киевской области, где питание готовится на собственной кухне с соблюдением санитарных норм.

Особенности кормления лежачих больных

Даже идеально составленное меню не будет эффективным, если процесс кормления вызывает у пациента дискомфорт или затруднения. Особое внимание следует уделить следующим моментам:

• Перед приемом пищи пациенту необходимо придать полусидячее положение (если это возможно);
• Еду следует подавать в медленном темпе, небольшими порциями, избегая спешки;
• Следует учитывать дисфагию — при затрудненном глотании пищу нужно измельчать до пюреобразной консистенции;
• После кормления важно проследить, чтобы пациент оставался в полусидячем положении еще минимум 20–30 минут для профилактики аспирации;
• Оценивать реакцию организма: при метеоризме, срыгивании или дискомфорте — корректировать рацион.

Медперсонал сети "Родные Сердца" обучен навыкам безболезненного и деликатного кормления пациентов с ограниченными возможностями, включая пациентов с неврологическими диагнозами и после инсультов.

Дополнительное питание и витамины

Иногда пациент не в состоянии получить нужное количество калорий и веществ с обычной пищей. В таких случаях может потребоваться:

• добавление белковых коктейлей (на основе сыворотки или сои);
• включение энтеральных смесей (например, при онкологических или послеоперационных состояниях);
• введение поливитаминов или монопрепаратов (витамин D, B12, железо, цинк);
• контроль белкового и альбуминового профиля по результатам анализов.

Решение о дополнительном питании должно приниматься только врачом или диетеологом.

Частые ошибки при организации питания

• Использование неподходящих по возрасту или состоянию здоровья продуктов (жирное мясо, острые блюда, фастфуд);
• Нерегулярное кормление, особенно у пациентов с деменцией или нарушениями сознания;
• Отсутствие учета водного баланса;
• Принуждение к приему пищи в случае отсутствия аппетита;
• Нарушение санитарных правил приготовления и подачи блюд.

Эти ошибки могут привести к серьезным последствиям: обезвоживанию, гипогликемии, расстройствам ЖКТ, инфекциям. Поэтому организация питания требует не просто уваги, а системного підходу.

Преимущества сети домов престарелых "Родные Сердца"

В сети "Родные Сердца" каждому пациенту предоставляется адаптированный рацион, который разрабатывается с учетом:

• возраста и диагноза;
• состояния органов пищеварения;
• наличия дисфагии или пареза;
• индивидуальной переносимости продуктов;
• показателей анализов и рекомендаций врачей.

Все блюда готовятся из свежих продуктов на собственной кухне, персонал обучается правилам кормления и мониторинга состояния пациента после каждого приема пищи.

Филиалы в Киеве, Харькове и Киевской области обеспечивают комплексный уход, включающий полноценное питание, гигиену, медицинское наблюдение и психологическую поддержку.

Позвоните нам прямо сейчас – и мы подберем для вашего близкого человека комфортное место с грамотным, бережным и профессиональным уходом.