Болезнь Пика: причины, симптомы и особенности ухода

Болезнь Пика – редкий вид деменции, при котором атрофические изменения локализуются в височной и лобной долях головного мозга.

Патология названа в честь чешского психиатра, впервые описавшего ее клинические проявления. Пожилые люди с таким диагнозом нуждаются в особом уходе и внимании. Лобно-височная деменция чаще диагностируется у женщин, быстро прогрессирует и приводит к деградации личности.

Причины возникновения болезни Пика

Точные причины развития патологии до конца не установлены. Одна из наиболее вероятных – наследственная предрасположенность. В медицине описаны семейные случаи заболевания, однако нет оснований утверждать, что оно передается исключительно по наследству. Факторы, повышающие риск возникновения болезни Пика:

• Перенесенные ранее психические расстройства.
• Поражение нейронов, вызванное интоксикацией химическими веществами, тяжелыми металлами, алкогольными напитками.
• Черепно-мозговые травмы.
• Длительный прием психотропных препаратов.
• Нарушение кровоснабжения головного мозга.
• Частое использование наркоза с неадекватной дозировкой.

Причиной того, что при болезни Пика люди не понимают речь, является поражение участков мозга, отвечающих за восприятие слов и формулирование предложений. При этом двигательные навыки сохраняются.

Стадии болезни Пика

Первые симптомы и признаки болезни Пика у взрослых обычно отмечают после 50-60 лет, и они прогрессируют. При диагностике и определении методов лечения учитывают следующую классификацию стадий:

• Начальная. Сопровождается деградацией личности. Пожилой человек становится эгоистичным, неряшливым, безразличным к окружающим, апатичным. Возможны изменения аппетита: от чрезмерного увлечения едой до голодания.
• Прогрессирующая. Происходит постепенная потеря когнитивных навыков, способности читать, писать, считать. Наступает частичная амнезия, отмечаются сложности с ориентацией во времени, появляется агрессия.
• Стадия глубокой деменции. У пациентов отмечают утрату навыков самообслуживания, снижение тонуса мышц, слабоумие, спутанность сознания. Церебральная недостаточность приводит к риску образования пролежней, застойной пневмонии, сепсиса.

По клиническому течению выделяют:

• Речевой вариант. В первую очередь нарушаются речь и язык. Проявляется это по-разному, включая трудности с поиском слов, затруднения с пониманием сложной речи и формированием грамматически правильных предложений, потерю способности читать или писать. В зависимости от подтипа афазии, больные могут испытывать различные уровни нарушения речевых функций, при этом у некоторых сохраняется возможность понимать речь других людей, несмотря на затруднения с самовыражением. Когнитивные функции начинают ухудшаться спустя несколько лет.
• Поведенческий вариант. Фокусируется на личностных изменениях. Симптомы включают апатию, равнодушие, потерю эмпатии, импульсивность, неприемлемое социальное поведение, сложности с планированием, организацией и ведением домашнего хозяйства. Для человека могут быть характерны навязчивые стереотипные действия (например, хождение по комнате или складывание предметов), импульсивность принятия решений, пренебрежение правилами личной гигиены, бессмысленное повторение слов и фраз (эхолалия). Речь нарушается на более поздних этапах.

Диагностика и лечение болезни Пика

Диагноз ставят врач-психиатр и врач-невролог. Заболевание носит необратимый характер, использование медикаментозных и других методов лечения позволяет замедлить прогрессирование и продлить жизнь. На приеме врач проводит осмотр, опрашивает родственников об особенностях и длительности проявления симптомов. Заболевание Пика необходимо дифференцировать от сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, шизофрении, опухолей головного мозга, которые сопровождаются схожими признаками. Помимо общего осмотра и оценки когнитивных функций пациента назначают следующие методы диагностики:

• Электроэнцефалография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография (при наличии противопоказаний к МРТ).
• Люмбальная пункция.
• Нейропсихологические тесты.

Лечение направлено на замедление прогрессирования симптоматики. Оно включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется с учетом индивидуального состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих диагнозов и тяжести проявления симптоматики. Цели медикаментозной терапии:

• Стимуляция умственной деятельности.
• Поддержание памяти и концентрации внимания.
• Снятие симптомов повышенной тревожности и депрессивного состояния.

На ранних этапах дополнительно могут быть рекомендованы когнитивные тренинги и физиотерапия. Первые направлены на стимуляцию умственных способностей, поддерживают умение человека правильно воспринимать и анализировать информацию, осознавать и планировать собственные действия. В ходе тренинга его участники выполняют специальные упражнения под руководством психотерапевта. Для улучшения психоэмоционального состояния, снятия синдрома повышенной тревожности и агрессивности применяют арт-терапию. На этих занятиях больные занимаются пением, рисованием, лепкой из пластилина, музыкой. Выполнение различных творческих заданий помогает поддерживать самоконтроль и эмоциональную стабильность. Для пациентов полезно пребывание в сенсорной комнате. Она представляет собой помещение, оборудованное специальными стимуляторами, которые воздействуют на органы чувств. Пребывание в сенсорной комнате положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии больного, снимает признаки тревожности, раздражительности и агрессивности, купирует нервное возбуждение. Из физиотерапевтических процедур пациентам назначают рефлексотерапию, озонотерапию, расслабляющий массаж. Специальных мер профилактики патологии не существует. Не рекомендуется длительная работа с вредными химикатами, проживание в экологически неблагоприятной местности. Перед операцией сдают пробу на реакцию организма на анестезию.

Особенности ухода при болезни Пика

При болезни Пика человеку требуется комплексный сестринский уход и круглосуточное наблюдение. Дома необходимо создать безопасную и комфортную обстановку. Из доступа удаляют опасные предметы, для лучшей ориентации в пространстве на стены вешают подсказки. Важно поддерживать стабильный распорядок дня подопечного. Обязательны умеренные физические нагрузки. Для поддержания умственных способностей человек должен общаться. Коммуникацию строят на использовании простых, понятных фраз. Необходимо поддержание зрительного контакта и сохранение спокойного тона. Важно избегать споров – даже если подопечный ошибается, лучше аккуратно сменить тему. Для поддержания физического здоровья важно, чтобы пожилой человек сбалансированно питался, пил достаточное количество воды, уделял время умеренным физическим нагрузкам. Нужно обязательно следить за регулярностью приема назначенных лекарств. Подопечному может требоваться помощь в кормлении и поддержании личной гигиены. Особенно это необходимо на поздних этапах. Это сложно обеспечить работающим родственникам. Уход за людьми с болезнью Пика организован в пансионатах для пожилых с деменцией. Для постояльцев организуют когнитивные тренинги, способствующие сохранению памяти и мышления. Опытные сиделки помогают бабушкам и дедушкам в быту, следят за своевременным приемом назначенных препаратов. Эти меры делают жизнь в пансионате максимально комфортной и безопасной.

Преимущества сети домов престарелых "Родные Сердца"

Сеть домов престарелых "Родные Сердца" предлагает широкий спектр услуг и преимуществ для пожилых людей, особенно для тех, кто страдает болезнью Пика. Вот некоторые из них:

• Профессиональный уход: В "Родных Сердцах" работают квалифицированные специалисты, имеющие опыт работы с пожилыми людьми, страдающими деменцией, включая болезнь Пика. Они обеспечивают круглосуточное наблюдение, помощь в быту, гигиенические процедуры, а также следят за приемом лекарств и выполнением медицинских рекомендаций.
• Индивидуальный подход: Каждый постоялец получает индивидуальный план ухода, разработанный с учетом его потребностей, особенностей и стадии заболевания. Персонал учитывает изменения в поведении и состоянии здоровья, чтобы своевременно корректировать уход.
• Безопасность и комфорт: В пансионатах созданы безопасные и комфортные условия проживания. Помещения адаптированы для пожилых людей, включая поручни, пандусы и другие приспособления. Территория охраняется, что обеспечивает безопасность постояльцев.
• Социальная адаптация: "Родные Сердца" способствуют социальной адаптации пожилых людей. Для них организуются различные мероприятия, занятия, игры, чтобы они могли общаться, взаимодействовать друг с другом и чувствовать себя частью коллектива.
• Психологическая поддержка: Пожилые люди, страдающие болезнью Пика, часто испытывают эмоциональные проблемы, такие как тревога, депрессия, раздражительность. В "Родных Сердцах" им оказывается психологическая поддержка, помощь в адаптации и улучшении эмоционального состояния.
• Разнообразное питание: В пансионатах предлагается разнообразное и сбалансированное питание, разработанное с учетом потребностей пожилых людей. При необходимости, диета может быть скорректирована в соответствии с рекомендациями врача.
• Реабилитационные программы: Для поддержания физической формы и когнитивных функций, в "Родных Сердцах" проводятся различные реабилитационные программы, включая лечебную физкультуру, массаж, занятия с логопедом и другие методики.
• Досуг и развлечения: Постояльцам предлагается разнообразный досуг, включая концерты, творческие вечера, просмотр фильмов, настольные игры и другие мероприятия. Это помогает им чувствовать себя активными и вовлеченными в жизнь.
• Удобное расположение: Сеть домов престарелых "Родные Сердца" имеет удобное расположение, что позволяет родственникам навещать своих близких в любое удобное время. Дом престарелых в Киеве и Дом престарелых в Харькове - наши филиалы, где созданы все условия для комфортного проживания и профессионального ухода за пожилыми людьми.

Выбирая "Родные Сердца", вы можете быть уверены, что ваш близкий человек получит необходимый уход, внимание и заботу в комфортных и безопасных условиях.