Недержание в пожилом возрасте: причины и лечение

В зрелом возрасте организм претерпевает множество изменений, одним из которых может стать недержание мочи.

Это распространённая проблема, вызывающая у людей дискомфорт, тревогу и снижение качества жизни. В этой статье подробно рассмотрим причины, виды, методы диагностики и современные подходы к лечению. Цель – дать исчерпычные ответы на все вопросы, которые могут возникнуть у родственников и самих пожилых людей.

Что такое недержание мочи у пожилых людей

Недержание – это невольное мочеиспускание, возникающее без возможности его контролировать. У пожилых людей встречается чаще, нежели у молодёжи, и связано с возрастными изменениями, хроническими заболеваниями или побочными эффектами лекарств.

Виды недержания мочи

Выделяют несколько типов:

• Стрессовое – подтекание при кашле, смехе, подъёме тяжестей.
• Ургентное – внезапное сильное желание, не успевает добежать до туалета.
• Смешанное – сочетание стрессового и ургентного типов.
• Функциональное – при ограниченной подвижности, проблемах с пониманием необходимости.

Почему недержание встречается чаще с возрастом

Основные причины:

• Ослабление мышц малого таза и сфинктеров.
• Возрастные изменения в нервной регуляции мочеиспускания.
• Хронические заболевания: диабет, инсульт, болезнь Паркинсона.
• Побочные эффекты некоторых препаратов, особенно мочегонных или седативных.
• Инфекции мочевых путей и простатит у мужчин.
• Гормональные изменения у женщин после менопаузы.

Диагностика: что необходимо учитывать

Для постановки диагноза и правильного выбора терапии требуется тщательное обследование:

• Сбор анамнеза: как часто, при каких ситуациях появляются симптомы.
• Ведение мочевого дневника – фиксируются объёмы, частота, возможные триггеры.
• Обследование: общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря, у мужчин – предстательной железы.
• Дополнительные методы: цистоуретрография, урофлоуметрия, у женщин – гинекологическое обследование.
• Оценка когнитивного состояния и двигательной активности.

Методы лечения и подходы

Лечение должно соответствовать типу недержания и общему состоянию пациента. Основные направления:

Поведенческая терапия и упражнения

К упражнениям Кегеля относятся специальные сокращения мышц тазового дна. Регулярная практика укрепляет мышечный тонус и помогает контролировать мочеиспускание.

Коррекция питьевого режима и диеты

Необходимо избегать избыточного потребления жидкости, особенно поздно вечером, исключить кофе, алкоголь, острые специи и сахарозаменители, которые могут раздражать мочевой пузырь.

Медикаментозное лечение

Применяются лекарства:

• Антихолинергические средства при ургентном недержании.
• Мирегалин и другие средства, стимулирующие тонус сфинктера.
• Препараты при стрессовом типе (в случае слабости мышц).

Физиотерапия и устройство вспомогательных средств

Электростимуляция, биообратная связь, тренировочные весы, прокладки и специальные устройства помогают улучшить контроль и повысить комфорт.

Хирургические методы

Рекомендуются при неэффективности консервативной терапии. Варианты:

• Установка слингов, лента вокруг уретры.
• Инжекции ботулина в детрузор при гиперактивном мочевом пузыре.
• Имплантация устройств для женщин и мужчин с пролапсом органов малого таза.

Психологическая поддержка и социальная адаптация

Недержание может вызывать стресс, снижение самооценки. Важно участие психолога, а при необходимости и семейной поддержки. Обходные маршруты, своевременное посещение санузла и установка помощников повышают самостоятельность.

Как ухаживают в специализированных учреждениях

В домах престарелых обеспечивают регулярный уход, контроль за соблюдением питьевого режима, помощь с гимнастикой и сменой средств защиты. Например, в доме престарелых в Киеве заботятся о весь режим пациентов с индивидуальным подходом.

Аналогичный профессиональный уход доступен и в доме престарелых в Харькове, где специалисты обучены работе с пожилыми людьми с недержанием.

Кроме того, в доме престарелых в Киевской области обеспечивается комфортная среда и медицинский контроль при ургентном или стрессовом типе.

Когда следует обратиться за стационарной помощью

Рекомендуется при:

• Снижение самостоятельности из‑за недержания.
• Частые инфекции мочевыводящих путей.
• Неэффективности лечения на дому.
• Сопутствующих неврологических заболеваниях и нарушениях памяти.

Стационарный уход позволяет обеспечить круглосуточный контроль, правильное ведение дневника и соблюдение лечебной программы.

Преимущества сети домов престарелых "Родные Сердца" в регионе

Сеть домов престарелых "Родные Сердца" предлагает специализированный уход при недержании, с индивидуальной программой реабилитации, сбалансированной диетой и внимательным персоналом.

В домах в Харькове, Киеве и Киевской области создана комфортная среда, медицинский контроль и комплексная забота о пациентах.

Вы можете связаться с нами и забронировать номер — квалифицированный персонал обеспечит профессиональный уход и внимание.